|
Bogdan Stanescu – tiroidă
CHIRURGIA ENDOCRINĂ
Se adresează glandelor endocrine atunci când acestea – prezintă tumori
- sunt hiperfuncţionale
Cel mai des, această chirurgie se adresează tiroidei, iar bolile cu indicaţie chirurgicală sunt:
- Nodulii solitari cu examen de citopuncţie
- Gusile polinodulare
- Cancerul tiroidian
- Diferiţele forme de hipertiroidie
Bolile paratiroidelor cu indicaţie chirurgicală sunt:
- Hiperparatiroidismul primar cauzat de tumori paratiroidiene
- Hiperparatiroidismul secundar (tumori sau hiperplazii)
Indicaţia operatorie este pusă întotdeauna în urma investigaţiilor endocrinologice, ultimul fiind consultul chirurgului endocrin.
Intervenţia chirurgicală se efectuează sub anestezie generală, necesitând de regulă o durată medie de o oră şi se efectuează în aceeaşi zi cu internarea, fiind cotată ca intervenţie de dificultate medie.
Postoperator recuperarea este rapidă, dar pacientul necesită totuşi o şedere în clinică de 48 ore.
Durerea postoperatorie este de regulă mică, dar depinde de pragul de durere a fiecărui pacient.
Reluarea activităţii profesionale este posibilă după câteva zile de la externare (max.o săptămână) cu excepţia activităţilor fizice intense care pot dăuna efectelor cosmetice ale cicatricei postoperatorii.
Cicatricea este de regulă cosmetică, abia vizibilă la câteva luni, incizia efctuându-se la baza gâtului pe linia unui rid.
Chirurgia endocrină cervicală - accidente, incidente şi urmări intra şi postoperatorii
Complicaţii imediate:
- Hematomul acut
- Dispneea acută insiratorie
- Criza de tetanie paratireoprivă
- Emfizemul subcutanat
- Pneumotoraxul uni sau bilateral
- Lezarea canalului toracic
Complicaţii tardive
- Hipoparatiroidismul cronic
- Hiperparatiroidismul persistent
- Hiperparatiroidismul recurent
- Supuraţiile cervicale
- Recidivele tiroidiene
- Cicatricea cheloidă
|